Care a ajutat oțetul de la ciuperca unghiilor. Ciupercă de ceai

Рубрика: Ciuperci unghiilor de tratare a oțetului de mere

Dermatofitele reprezintă cea mai comună cauză a onicomicozei. Pe locul următor se află ciupercile sau fungii, apoi mucegaiuri nondermatofite și infecțiile mixte. Onicomicoza apare atunci când fungii invadează oricare dintre unitățile unghiei printr-o o barieră compromisă. Traseul invaziei fungice determină modelul clinic al onicomicozei.

Cel mai bun tratament pentru ciuperca unghiei - cum să scapi de ea în 3 paşi!

În onicomicoza distal laterală subunghială, ciuperca invadează stratul cornificat al hiponcsiului și al patului unghiei distal sau lateral. Ulterior, există o invazie proximă a patului unghiei și o invazie ventrală a cuticulei unghiei.

În onicomicoza superficială, ciuperca infectează cuticula unghiei și invadează patul unghiei și hiponcsicul. În onicomicoza proximală subunghială, organismul invadează mai întâi stratul cornos al pliului unghiei proximale și abia apoi pătrundă în cuticula unghiei emergente.

În onicomicoza endonix, ciuperca invadează direct cuticula unghiei, fără să penetreze patul unghiei. Implicații sistemice și complicații Onicomicpza poate provoca dureri locale, jenă socială, având un impact negativ asupra calității vieții la persoanele de altfel sănătoase. Onicomicoza proximală subunghială este mai comună la persoanele compromise din punct de vedere imunitar, și ar putea fi o manifestare timpurie a infecției cu HIV virusul imunodeficienței umane.

Onicomicoza candidozică este întâlnită la pacienții cu candidoză mucocutanată cronică predispuși la o invazie directă a Candidei albicanis în cuticula unghiei. Unghiile infectate ar putea fi sursa micozei diseminate la pacienții imuno-compromiși, în special la cei cu malignități hematologice sau neutropenie.

Un studiu prospective a arătat că onicomicoza a fost un factor semnificativ de risc pentru ulcerul piciorului la diabetici, fiind clasat pe locul al patrulea după amputarea membrelor, ulcerul piciorului și insensibilitatea monofilamentară anterioare o măsură a neuropatiei senzoriale periferice.

Leacuri de la cititori, pentru ciuperca unghiei

Opțiuni de tratament Lacurile antifungice sunt polimeri solubili în apă care creează un film incolor pe suprafața unghiilor. Acestea sunt bine tolerate, având un risc redus de efecte secundare, care pot include: iritație locală trecătoare, cromonchie sau dermatită de contact. Pe lângă eficacitate, există unele diferențe importante între Ciclopiroxul vechi și noile medicamente topice precum Efinaconazole și Tavaborole. În primul rând, pentru utilizarea Ciclopiroxului este necesată debridarea unghiei, nu însă și pentru medicamentele mai noi.

În al doilea rând, lacul pentru unghii cu Ciclopirox trebuie îndepărtat săptămânal, însă în cazul celorlalte două medicamente acest lucru nu este necesar. Terapia topică nu asigură vindecarea în cazul onicomicozei severe care afectează matricea unghiei lunula. În asociere cu antifungicele orale, antifungicele locale cresc rata de vindecare clinică a onicomicozei nondermatofite.

Combinația de amorolfină locală cu terbinafină orală s-a dovedit cea mai eficientă din punct de vedere clinic și al costurilor decât terbinafina individuală într-un studiu pe de pacienți cu onicomicoza unghiei dermatofite.

Agenții antifungici orali sunt în general mai eficienți decât medicamentele topice în tratamentul onicomicozei. În plus, durata tratamentului este mai scurtă. Nu există dovezi care să arate că rezistența la medicamentele fungice este importantă în tratamentul onicomicozei dermatofite.

Astfel, un agent antifungic sistemic este ales în baza efectele sale adverse potențial, a interacțiunilor cu alte medicamente, a costurilor și a patogenului implicat, precum și a comorbidității pacientului și a regimului de dozare ales. Sunt necesare teste de monotorizare adecvate.

Studiile in vitro au arătat că Terbinafina are acțiune antifungică împotriva dermafitelor, a mucegaiurilor și a unor specii de Candida, precum Candida parpsilosis. Are de asemenea proprietăți fungistatice inhibă creșterea fungilor împotriva celor mai multe specii de Candida.

Terbinafina are mai puține interacțiuni cu medicamentele. Trebuie folosită cu precauție la pacienții care iau antidepresive triciclice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, inhibitori de monoaminooxidază și beta-blocante. Cele mai multe din efecte adverse ale medicamentelor antifungice sunt ușoare și trecătoare.

Ele includ: tulburări gastrointestinale diaree, alterarea gustului, dispepsie anomalii ale funcției ficatului efecte dermatologice mâncărimi, urticarie, prurit Au fost raportate și efecte secundare mai severe, precum hepatoxicitate, pastilele vindecă ciuperca unghiilor sau exacerbarea lupusului sistemic eritematos și a sindromului Steven-Johnson. Terbinafina poate agrava simptomele de psoriazis. Testele de laborator sunt însă controversate.

Riscul de toxicitate la nivelul ficatului și de leucopenie care a ajutat oțetul de la ciuperca unghiilor redus. Cu toate acestea, se recomandă efectuarea de teste ale funcției hepatice și hematopoietice la începutul și în timpul tratamentului.

Itraconazol este un antifungic triazol aprobat de FDA pentru tratamentul onicomicozei dermatofite. Este eficient împotriva dermatofitelor, a nondermatofitelor și a fungilor. Are un profil mult mai bun împotriva speciilor de Candidă decât Terbinafina. Doza aprobată de FDA este de mg pe zi, timp de săptămâni pentru onicomicoza unghiei de la degete sau de la picioare. Un alt timp de tratament presupune aceeași doză, de 2 ori pe zi, 1 săptămână pe lună, timp de 2 luni.

Itraconazol cauzează efecte adverse din cauza interacțiunilor cu unele medicamente populare, precum statine sau sildenafil. Este contraindicat pacienților cu insuficiență cardiacă, întrucât reduce contractilitatea inimii. Trebuie administrat în timpul mesei, fiind mai bine absorbit într-un mediu acidic. Soluția orală de Itraconazol are o biodisponibilitate mai mică decât capsulele. Au fost raportate leziuni hepatice în timpul și după terminarea tratamentului la pacienții cu un istoric de boli hepatice.

Se recomandă testarea funcției ficatului la începutul tratamentul, mai ales la pacienții cu o istorie de boli de ficat, și după fiecare lună de tratament, sau mai devreme, dacă apar reacții adverse.

Fluconazol este un triazol cu efecte fungistatice împotriva dermafitelor, a speciilor de Candidă și a nondermatofitelor. Este aprobat în Europa ca tratament pentru onicomicoză. În țările în care a fost aprobat, doza cea mai frecvent prescrisă este de mg — mg săptămânal, până la dispariția completă a infecției unghiei. Alte studii au obținut rate de vindecare la fel de bune, cu doze similare.

Dacă este administrat doar o dată pe săptămână, riscul de interacțiuni cu alte medicamente este minim. Fluconazol este bine tolerat. Testele de laborator sunt controversate, însă dacă este folosit pe termen lung, se recomandă efectuarea de teste hepatice și hematopoietice care a ajutat oțetul de la ciuperca unghiilor începutul și în timpul tratamentului.

În vechime, infecția micotică a unghiei era tratată prin smulgere chirurgicală a unghiei. Astăzi însă acest tratament este rareori utilizat, din cauza ratei crescute de morbiditate asociată. El poate fi utilizat în cazul pacienților care nu au răspuns la alte tratamente și au unghii sever deformate sau foarte dureroase.

Debridarea poate fi folosită pentru deblocarea unghiilor ditrofice. Acest procedeu reduce încărcătura fungică și riscul de ulcere sau dureri induse de presiune. Totodată, permite antifungicelor locale să ajungă la patul unghiei și susține terapia orală dacă este folosit concomitent în reducerea gravității bolii. Astfel, se poate spune că debridrarea unghiei crește ratele de vindecare ale medicamentelor antifungice orale și locale. Procedura poate fi realizată manual, prin folosirea unui clește de unghii.

Medicii podiatri folosesc adesea un burghiu electric pentru a netezi marginile aspre ale unghiei și pentru a reduce grosimea cuticulelor unghiei.

Tratamentele pe bază de lasere și dispozitive au început să crească în popularitate în ceea ce privește tratarea onicomicozei. Există și lasere speciale aprobate pentru îmbunătățirea temporară a onicomicozei din punct de vedere cosmetic al aspectului.

Acest procedeu nu rezolvă însă cauza infecției și nu duce la vindecarea ei completă. Terapia fotodinamică și terapia cu plasmă au fost de asemenea implementate cu succes.

Tratamentul (greu!!) al ciupercii la unghii. Onicomicozei.

Folosirea mai multor terapii concomitent poate crește ratele de vindecare a onicomicozei. Siguranța combinării a două antifungice orale nu a fost însă studiată încă în studii ample. Agenții topici și debridarea pot fi combinate care a ajutat oțetul de la ciuperca unghiilor antifungicele orale fără probleme, mai ales la pacienții cu onicomicoză severă și un pronostic redus.

Medicamentele antifungice locale și tehnicile chirurgicale sunt folosite în îngrijirea paliativă la pacienții care nu tolerează terapia orală.

Gestionarea pacienților În prezent, onicomicoza moderată spre severă este cel mai eficient tratată cu antifungice orale. Terapia sistemică pentru onicomicoză ar trebui însă adaptată la fiecare pacient în parte, funcție de agentul cauzator al infecției, modelul clinic, interacțiunile cu medicamentele, efectele secundare, costurile și comorbiditățile pacientului.

Aceste medicamente pot ciuperca unghiilor bucătarului efecte adverse, de aceea sunt indicate testele de monotorizare a pacienților. De aceea este importantă monotorizarea și evaluarea pacientului după finalizarea tratamentului. Pacienții trebuie să știe că cuticula infectată a unghiei va continua să crească după încheierea tratamentului oral. Ar putea dura luni și luni până când unghia piciorului și respectiv unghia degetelor de la mâini să crească complet.

Pacienții și medici trebuie să aibă așteptări realiste, întrucât unghia afectată nu va avea un aspect normal nici după eradicarea ciupercii.

Onicomicoza cronică, traumatismele și bolile unghiei pot duce la deformări ale unghiei ce pot persista chiar și după încheierea tratamentului micologic.

La unele persoane, o lună în plus de tratament după o cură de luni cu Terbinafină sau Itraconazol ar putea crește rata de vindecarea.

Această strategie este indicată pacienților cu imunitatea compromisă, care au avut parte de mai multe recidive ale infecției sau cu onicomicoză severă cu implicarea matricei.

Rezoluția completă a semnelor clinice de onicomicoză garantează că nu mai este nevoie de alte teste.